腎臓がん（腎がん）の治療では、腎臓の摘出が必要ですか？
腎臓がん（腎がん）の大きさや位置、進行度によっては、がんを発生した腎臓を手術で摘出する必要があります。
腎臓がん（腎がん）の治療は手術が中心となります。手術は腎部分切除術と腎摘除術（腎臓をすべて摘出する）に分けられます。
がんが小さい場合、腎部分切除を行います。部分切除では腎がんとその周囲の組織のみを切除するため、腎機能が温存できます。がんが大きい場合や、小さくても周囲臓器に浸潤（細胞など組織が周囲にじわじわ広がっていくこと）しており、再発・転移のリスクが高い場合は、腎臓全体を摘出する必要があります。
腎臓をひとつ取ると、腎機能が低下しますが、もうひとつの腎臓への血流増加など代償作用もはたらき、腎機能は徐々にもともとの6割程度になることが多いです。そのため、一般的に腎臓摘出後すぐには透析になりません。
ただし、糖尿病や高血圧、痛み止めの摂取など腎機能を低下させる原因が長期間持続すると腎機能が低下してしまうため、注意が必要です。
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最終更新日：
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
(参考文献)
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