高カルシウム血症は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？

高カルシウム血症は主に補液で治療し、重症度や原因に応じて薬を使い分けます。具体的には、カルシトニン、ビスホスホネート、デノスマブ、カルシミメティクスなどの薬を使います。

高カルシウム血症は脱水を伴うことが多いため、生理食塩水による十分な補液が治療の基本となります。重症の高カルシウム血症で速やかに血液中のカルシウムを下げる必要がある場合には、カルシトニンが用いられますが、その効果は短時間で消失するため続けて他の治療を行います。

骨吸収（古くなった骨を壊してカルシウムを取り出す働き）が亢進している病態、特に悪性腫瘍に関連したカルシウム血症ではビスホスホネート製剤が標準治療となります。ビスホスホネート製剤が効かない場合や腎機能障害を伴う場合にはデノスマブが使用されます。

原発性副甲状腺機能亢進症で手術が困難な場合には、副甲状腺ホルモン分泌を抑制するカルシミメティクスが選択されます。重症例ではこれらの薬を組み合わせ、原因となる病気に対する治療を並行して行います。