特発性血小板減少性紫斑病は完治する病気ですか?

小児は完治しやすいとされますが、成人は慢性化が多い傾向にあります。

解説

小児の場合は、大部分は1年以内に自然に血小板数が正常値に戻り、慢性型に移行するのは1割ほどです。

一方、成人型の多くは慢性型となり、ステロイドで治癒するのは約20%です。脾臓を摘出した場合、ステロイドを併用しなくても、約60%の患者さんにおいて血小板数は正常とされる10万/µL以上を維持できるようになります。

残りの約5~20%はこれら治療に難治性ですが、最近ではトロンボポエチン受容体作動薬(TPO-RA)やリツキシマブといった治療薬が標準治療に加わっており、治療効果が期待できる病気になっています。

公開日

最終更新日

兵庫医科大学病院 輸血・細胞治療センター 血液内科

山原 研一 監修

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