マクログロブリン血症の場合、主にどのような治療をしますか?
ステロイドや抗がん剤などで治療します。治療前に血漿交換を行う必要がある場合もあります。
マクログロブリン血症の治療は、症状を和らげ、病気の進行を遅らせることが目的です。現在の医療では、残念ながら治る病気ではありません。
治療には、がん細胞の増殖を抑える抗がん剤やステロイド、リツキシマブなど特定の分子を標的とした治療薬があります。大量に抗がん剤を投与して「自己末梢血幹細胞」という自分の血液を作る大元の細胞を移植する「自己末梢血幹細胞移植併用大量化学療法(自家移植)」が選択肢になることもあります。
また、血液が粘調になるのを防ぐために、「血漿交換療法」といって、血液中の余分なタンパク質を取り除く治療を行う必要がある場合があります。
治療は患者さんの症状、検査所見、病気の進行度に応じて決められます。
名古屋大学病院 小児がん治療センター 血液内科
秋田 直洋 監修
(参考文献)
Leblond V, et al.. Treatment recommendations from the Eighth International Workshop on Waldenström's Macroglobulinemia. Blood. 2016, 128, p.1321-8.
Kapoor P, et al. Diagnosis and Management of Waldenström Macroglobulinemia: Mayo Stratification of Macroglobulinemia and Risk-Adapted Therapy (mSMART) Guidelines 2016. JAMA Oncol. 2017, 3, 1257-1265.
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