COPDの治療薬にはどのようなものがありますか？吸入薬はありますか？
薬物治療の中心は気管支拡張薬です。吸入薬があり、使用が推奨されています。
COPDの治療薬には、主に気管支拡張薬（抗コリン薬、β2刺激薬、テオフィリン）があります。この中で、効果や副作用の面から、長時間作用する吸入抗コリン薬や吸入β2刺激薬の使用がまず推奨されます。これらは単剤だけでなく、両者の配合剤（例：ウルティブロⓇ、アノーロⓇ、スピオルトⓇ）で使用される場合もあります。
また、気流閉塞（気管支が細くなり、息を早く吐き出せなくなること）が重症で悪化が繰り返される場合や、喘息を合併している場合には、吸入ステロイド薬が併用されることもあります。
病状が悪化し、息切れの増加、咳や痰の増加、胸部不快感などがある状態になった場合（増悪期）には、上記の治療を変更する必要があります。
増悪期の薬物治療としては、軽症の場合は短期間作用型のβ2刺激薬で対応し、重症度が悪化するにしたがって、抗菌薬や全身性ステロイド投与を行います。
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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