樽状胸郭とはどのような状態ですか?

樽状胸郭は、COPDなどで胸郭が前後に膨らみ、樽のような形状になる状態です。

解説

樽状胸郭とは、COPD(慢性閉塞性肺疾患)によって肺が過膨張を起こし、肋骨が水平に近くなることで胸郭(胸の骨格)が樽型に変形した状態のことです。

この形状は、正常な胸郭に比べて前後径が増加しているのが特徴です。

  • COPDが進行すると、肺の弾性が低下し、息を吐くのが上手く行えず、肺に空気が残りやすくなるため、過膨張の状態が続きます
  • 過膨張した肺は胸郭を内側から押し広げるため、息を吸うときに胸郭が大きく広がる形状になり、樽状胸郭になります
  • また、胸骨上縁から甲状軟骨下縁までの距離が短縮し、見た目は気管が短くなっているように見えることもあります
  • 胸部単純X線写真では、横隔膜の平低化が最も信頼できる所見とされています

樽状胸郭は、COPD が進行していることを示す身体所見のひとつです。

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公開日

最終更新日

京都大学医学部附属病院 呼吸器内科

山形 昂 監修

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