COPDの病態を教えてください。
タバコの煙を長期間吸うことで気管支に炎症が起こる病気で、呼吸困難などの症状が現れます。
COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、主にタバコの煙などの有害物質を長期間吸入することで発症する慢性の肺の病気です。
タバコの煙を吸入することによって、気管支に炎症が起こり、気管支が細くなるために空気の流れが悪くなります。
また、気管支が枝分かれした奥にある肺胞（小さな房状の袋）が壊れることで、酸素と二酸化炭素の交換が障害され、呼吸困難や咳、喀痰といった症状が現れます。
進行すると、呼吸不全や肺高血圧、肺性心などの重篤な合併症を生じることもあります。
また、全身性炎症の影響から、骨粗鬆症や心血管疾患、筋力低下などの併存症を伴うことが多く、呼吸器症状に加えて、全身的な管理が重要となります。
COPDの進行を遅らせるためには、禁煙や適切な薬物療法、リハビリテーションが重要です。
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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