新生児黄疸の場合、主にどのような治療をしますか？

新生児黄疸の治療は、経過観察、光線療法、交換輸血など、重症度と原因に応じて異なります。

多くの新生児黄疸は生理的黄疸（成長過程で起こる正常な黄疸）で、赤ちゃんが元気で血中ビリルビン値（黄色い色素の量）が基準内であれば、治療をせず、経過観察のみで自然に改善します。黄疸が強い場合には、光線療法（青〜緑色の光を皮膚に当て、ビリルビンを水に溶けやすい形に変えて、尿や便として排泄させる治療）が第一選択となります。

ビリルビン値が非常に高く、脳への影響が懸念される場合や、溶血性疾患（抗体により赤血球が壊れる病気）では、交換輸血（血液を入れ替える治療）が行われます。これに加え、血液型不適合による溶血性黄疸では、免疫グロブリン製剤（赤血球の破壊を抑える薬）を点滴で用いることがあります。

また、軽症例や授乳関連の黄疸では、授乳回数の増加や飲み方の確認など、十分な栄養と水分摂取を確保する支持療法が重要です。一方、胆汁うっ滞（胆汁の流れが悪い状態）による抱合型黄疸では、通常の光線療法は無効であり、原因に応じた治療や専門施設への早期紹介が必要です。