新生児黄疸で退院できないことはありますか?
黄疸が強い場合は治療のため退院が延期されることがあります。
新生児黄疸の程度や経過によっては、安全のため退院を延期して入院を継続することがあります。
多くの新生児黄疸は生理的黄疸(成長過程で起こる正常な黄疸)で、赤ちゃんが元気で血中ビリルビン(黄色い色素)の値が基準内であれば、予定どおり退院できます。しかし、ビリルビン値が光線療法(青い光でビリルビンを分解する治療)の開始基準以上、あるいは短時間で急速に上昇している場合は、入院下での治療と繰り返しの血液検査が必要となり、退院が延期されます。
特に、生後24時間以内に強い黄疸がみられる場合、早産児(少し早く生まれた赤ちゃん)や溶血性疾患(赤血球が壊れやすい病気)が疑われる場合、哺乳不良や体重減少が目立つ場合には、慎重な経過観察が求められます。
退院前には、黄疸が安全な範囲まで改善していること、または確実な外来フォロー計画があることが重要です。これらは核黄疸(脳への障害を引き起こす状態) を防ぐための安全対策であり、適切に管理すれば多くは短期間で退院可能です。
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(参考文献)
Emma J Par et al.“Neonatal Hyperbilirubinemia: Evaluation and Treatment”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37192079/,(参照 2026-01-28).
Meng Zhang et al.“Systematic review of global clinical practice guidelines for neonatal hyperbilirubinemia”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33468526/,(参照 2026-01-28).
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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