胸のしこりの良性と悪性の違いを教えてください。
悪性の胸のしこりは周囲に浸潤し、転移の可能性があります。形状や細胞の特徴で区別されます。
乳腺の腫瘍には良性と悪性があり、いずれも腫瘍細胞が増殖して、腫瘤（しこり）を形成します。
一般に良性腫瘍は周囲組織を圧排するように増大しますが、浸潤する（染み込むように広がる）ことはありません。また、他の臓器に転移することもありません。
一方、乳がんではがん細胞が周囲組織に向かって浸潤性に増殖し、血管内にがん細胞が侵入することによって他の臓器に転移をきたすことがあります。
良性のしこりは正常な細胞で構成されており、同じような形の細胞が整然と並んでいます。しかし、がん細胞やがんの前段階の細胞は、形がゆがんでいたり、細胞内の核が大きくなっていたりします。
これらはがん細胞の増えやすさや広がりやすさに関わる「悪性度」に関連しています。
また、「悪性のしこり」の場合はマンモグラフィの所見に以下のような特徴がありますが、確定診断には病理検査が必要です。
- 不整形または輪郭がギザギザしている
- 腫瘤の境界が周囲とはっきりしない
- 微細な石灰化を伴う
東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
(参考文献)
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