線維性骨異形成症が悪性化することはありますか？

この病気は基本的に良性の病気ですが、ごくまれに悪性腫瘍（がん）に変化することがあります。この悪性化の発生率は、0.4%～4%と報告されており、非常に低い頻度です。

一方で、悪性化しやすいのは、次のようなケースです。

• 多骨性病変の場合：単骨性病変よりも、悪性化のリスクがやや高いとされています。
• マッカン・オルブライト症候群の場合：悪性化のリスクが高まると報告されています（約4%）。
• マザブロー症候群の場合：この症候群も悪性化のリスクが高いと考えられています（約8%）。
• 放射線治療を受けた既往がある場合：過去に放射線治療を受けた病変は、悪性化のリスクが増加すると言われています。そのため、線維性骨異形成症の方は、放射線治療を避けるべきとされています。

悪性化して発生する腫瘍の種類としては、骨肉腫（最も多い）、線維肉腫、軟骨肉腫、悪性線維性組織球腫などが報告されています。 悪性化のサインとしては、次のようなものに注意が必要です。

• 急激に痛みが強くなる：特に外傷がないのに痛みが急に増したり、痛みの性質が変わったりする場合。
• 病変が急に大きくなる：左右差や変形が目立つようになった場合。

このような変化に気づいた場合は、速やかに医療機関を受診し、CTやMRIなどの詳しい検査を受け、専門医に相談することが大切です。早期に診断することができれば、この病気が悪性化した腫瘍の予後は、他の同様の骨肉腫と同程度であるとされています。