胃にできたMALTリンパ腫の治療にはどのような方法がありますか?
胃のみに限局した胃MALTリンパ腫の場合、ピロリ菌の除菌を行うことで、多くの場合治癒します。
胃MALTリンパ腫においてヘリコバクター・ピロリ菌の除菌対象となるのは、病変が胃のみである限局期の患者さんになります。
限局期の胃MALTリンパ腫では、ピロリ菌の除菌療法が第一選択の標準的治療です。
この除菌療法による有効率はわが国では70~80%前後と報告されています。しかしながら、除菌療法後にMALT リンパ腫が消失するまでの期間は、2~3ヶ月から数年と差を認めることが知られています。
除菌によっても腫瘍の縮小がみられない場合は、局所放射線療法を行います。放射線療法の適応がない、あるいは効果がない場合は、リツキシマブ単独療法やリツキシマブと化学療法を組み合わせた治療を行うことがあります。
公開日:
最終更新日:
兵庫医科大学病院 輸血・細胞治療センター 血液内科
山原 研一 監修
(参考文献)
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「MALTリンパ腫」とはどのような病気ですか?
消化管などの粘膜に存在する粘膜関連リンパ組織(MALT)を発生母地とする低悪性度の悪性リンパ腫です。
MALTリンパ腫の原因は何がありますか?
ヘリコバクター・ピロリ菌を含む感染や自己免疫疾患による慢性炎症との関連が分かっています。
MALTリンパ腫ではどのような症状がありますか?
進行が遅いことから無症状が多く、悪性リンパ腫でみられる発熱、体重減少、寝汗などのB症状はまれです。
MALTリンパ腫には初期症状はありますか?
進行が遅いインドレントリンパ腫に分類され、初期段階では明確な症状が現れにくい傾向にあります。
MALTリンパ腫の場合、主にどのような治療をしますか?
胃MALTリンパ腫かそれ以外か、および病変の広がりの程度によって治療は大きく異なります。
MALTリンパ腫が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
MALTリンパ腫が疑われる場合は血液内科、胃MALTリンパ腫に限ると消化器内科を受診しましょう。
MALTリンパ腫のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
MALTリンパ腫は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
胃MALTリンパ腫に限ればピロリ菌の除菌療法のほか、リツキシマブを中心とした治療が選択されます。
MALTリンパ腫で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
経過が緩徐な腫瘍ですので、治癒を目指した治療関連死亡率の高い治療は原則推奨されません。
MALTリンパ腫の場合、日常生活で気を付けることはありますか?
治療中は免疫力が低下しており、手洗いやうがいを徹底して、ウイルスや細菌による感染症に注意しましょう。
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