急性胆管炎のシャルコーの三徴やレイノルズの五徴とは何ですか?
急性胆管炎であることを示唆する身体所見です。
シャルコー(Charcot)の三徴やレイノルズ(Reynolds)の五徴とは、急性胆管炎を示唆する身体所見の特徴です。
シャルコーの三徴とは、
- 発熱
- 上腹部痛
- 黄疸
の三つで、この3つの症状がそろえば急性胆管炎の可能性が高いとされています。注意が必要なのは、実際の急性胆管炎では必ずしもすべての症状があるとは限らず、黄疸や腹痛が出ないこともあります。
レイノルズの五徴とは、シャルコーの三徴である
- 発熱
- 上腹部痛
- 黄疸
に加え、
- 意識障害
- 血圧の低下
も加えたもので、この5つがそろう場合には、急性胆管炎が悪化し、敗血症となって命に関わる状況であることを示唆しています。
急性胆管炎による敗血症性ショックという状態であり、直ちに治療を行う必要があります。
医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科
石川 翔理 監修
(参考文献)
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