急性胆管炎
「急性胆管炎」とは胆道が何らかの原因により詰まって胆汁の流れが滞り、胆汁に感染が生じて発症する病気です。右上腹部痛や悪寒を伴う発熱・黄疸などの症状が見られます。重症ではショックや意識障害が見られることもあります。これらのうちいずれかの症状があれば、早めに消化器内科・外科や一般内科・外科を受診しましょう。
新潟大学医歯学総合研究科 消化器内科分野 消化器科
吉岡 藍子 監修
治療について
症状について
臓器不全をきたしているかや、胆道ドレナージを早めに行う必要があるかによって重症度が決定されます。
急性胆管炎は、流れが滞った胆汁に細菌が繁殖することで引き起こされます。最も多い原因は、胆管結石です。
主な症状は、発熱、右上腹部の痛み、黄疸です。重症化すると意識障害や血圧低下がみられることがあります。
発熱や腹痛、黄疸などが初期症状として現れることがあります。
確定診断はできませんが、発熱・腹痛・黄疸などの症状から疑うことは可能です。
病気について
どちらも胆道感染症で発熱や吐き気、右上腹部痛などの症状がありますが、感染部位が違います。
急性胆管炎で胆管が詰まると、腹痛、発熱、黄疸が出現します。
急性胆管炎の多くは総胆管結石が原因です。
はい、あります。急性胆管炎は重症化すると命に関わります。
総胆管結石や胆嚢結石がある方は急性胆管炎のリスクが高いです。
総胆管結石や胆管がん、膵がんなどが挙げられます。
急性胆管炎であることを示唆する身体所見です。
急性胆管炎単独では、マーフィー徴候は陽性にはなりません。
総胆管にある結石が原因で起こる急性胆管炎の事を指します。
はい、急性胆管炎は細菌感染症の一つです。
急性胆管炎は絶食点滴で治療します。
胆石など原因への対処と生活習慣の改善が予防に有用です。
急性胆管炎と診断された場合は、原則として医師の許可が出るまで食事を控えます。
食事は直接の原因にはなりませんが、脂質の多い食生活は胆石を生じやすくすることがあります。
胆管が胆石などで詰まり、胆汁に細菌が感染して炎症を起こす病気です。
診断について
検査について
受診について
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