キャッスルマン病で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

薬が効かない場合、症状や検査結果の再評価、専門医による治療法を再検討します。

解説

ステロイドやステロイドや抗IL-6抗体であるトシリズマブによる治療がうまくいかない場合には、ステロイド大量療法、更には、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫に準じた抗がん剤治療（※）が試みられていますが、保険適用外の治療になります。

※抗がん剤治療：シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、エトポシド、リツキシマブ、メルファラン、ボルテゾミブ、サリドマイドなど

なお、薬の治療については以下のQ＆Aも合わせてご参照ください。

公開日：

最終更新日：

兵庫医科大学病院　輸血・細胞治療センター 血液内科

山原 研一 監修

関連するQ&A

「キャッスルマン病」とはどのような病気ですか？

リンパ節が腫れるまれな病気で、原因はよくわかっていません。

キャッスルマン病の原因は何がありますか？

原因は明確に解明されていませんが、いくつかの要因が関与していると考えられています。

キャッスルマン病ではどのような症状がありますか？

リンパ節の腫れ、発熱、倦怠感など症状は多彩ですが、個人差があり、病気の進行によっても異なります。

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関連する病気と症状
貧血多発性骨髄腫悪性リンパ腫がん糖尿病むくみリンパの腫れ寝汗倦怠感発熱関節痛筋肉痛

(参考文献)

Kah-Lok Chan, Stephen Lade, H Miles Prince & Simon J Harrison."Update and new approaches in the treatment of Castleman disease".Journal of Blood Medicine.Volume 7, 2016 : 145-158
厚生労働科学研究費補助金難治性疾患政策研究事業「非癌、慢性炎症性リンパ節・骨髄異常を示すキャッスルマン病、TAFRO症候群その類縁疾患の診断基準、重症度分類の改正、診断・治療のガイドラインの策定に関する調査研究」班.“キャスルマン病診療ガイドライン令和2年度初版”.Mindsガイドラインライブラリ.https://minds.jcqhc.or.jp/summary/c00624/,(参照 2024-08-22).

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