手や足に痙縮の症状がある場合、どうすればよいですか？

基本的には内服やリハビリで治療しますが、治療抵抗性の場合は、注射や手術での治療をする場合があります。

内服薬

• 筋肉の緊張を和らげる薬（チザニジン、エペリゾン、バクロフェンなど）を服用します。
• 全身に作用するため、眠気やだるさなどの副作用が出ることがあります。

リハビリテーション

• 運動療法（ストレッチ）: 筋肉のつっぱりを緩和し、関節の動きを改善します。痛みのない範囲で、ゆっくりと伸ばすことが重要です。
• 装具療法: 適切な装具（スプリントなど）で関節を固定し、変形を防いだり、筋肉の緊張を和らげたりします。

注射（ボツリヌス療法）

• 過剰に緊張している筋肉にボツリヌストキシンを注射し、神経の伝達を抑えて筋肉の過度な緊張を和らげます。効果は3〜4ヶ月持続し、3〜4ヶ月ごとに繰り返し注射します。局所的な痙縮に有効です。

神経ブロック療法

• 神経の近くに薬剤（フェノール、アルコールなど）を注射し、神経の伝達を遮断します。痛みを伴う痙縮に対して行われることがあります。

バクロフェン髄注療法

• 痙縮を抑える薬（バクロフェン）を、体内に埋め込んだポンプからカテーテルを通じて直接脊髄の周りに投与する治療法です。重度の痙縮に効果が期待でき、ポンプ埋め込み前に効果判定（スクリーニング）を行います。

手術

• 神経の走行を一部切断したり、筋肉や腱を調整（延長）する手術で、薬物療法などで効果が不十分な場合に検討されます。