特発性血小板減少性紫斑病（ITP）は再発しますか？
はい、ITPは再発することがありますが、新しい治療で長期的な安定も可能です。
はい、ITPは一度、治療で血小板が増えても、その後に再び減少する「再発」を起こすことがあります。特にステロイド治療で一時的に改善しても、減量や中止で再度悪化するケースは少なくありません。
脾臓摘出治療は、60%以上のケースで血小板数が正常化しますが、経過とともに再発するケースが増加します。慢性型では、長期にわたり血小板が低い状態が続くこともあります。
ただし、Helicobacter pylori感染がある患者さんでは、除菌で長期寛解が得られる場合もありますし、トロンボポエチン受容体作動薬やリツキシマブなどの新しい治療薬で安定するケースも増えています。
このように、ITPは再発する可能性がある病気ですが、治療の選択肢が広がっており、長期的にコントロールできる見通しが立ちやすくなっています。
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東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
(参考文献)
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