めまいの原因には何がありますか？
内耳周囲の病気のほか、脳梗塞などの脳の病気、起立性低血圧などの全身の病気が原因として考えられます。
体の平衡感覚は、耳の中にある内耳（ないじ）という場所が司っており、この内耳から前庭神経を介して脳に情報が伝わることで平衡感覚は保たれます。
めまいの症状は、この平衡感覚の異常によって起こることが多いです。
そのため、主なめまいの原因は大きく、内耳周囲の病気、脳の病気、全身の病気に分けられます。
内耳周囲の病気
以下の病気が代表的です。
- 良性発作性頭位めまい症
- メニエール病
- めまいを伴う突発性難聴
- 前庭神経炎
- 外傷による内耳の損傷
- 薬剤性前庭神経障害
脳の病気
以下の病気が代表的です。
- 小脳や脳幹の脳梗塞や出血
- 聴神経腫瘍
- 椎骨脳底動脈循環不全
- 片頭痛
全身の病気
以下の病気が代表的です。
- 起立性低血圧
- 貧血
- 脱水
- 自律神経ニューロパチー
- 深部感覚障害
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最終更新日：
真生会富山病院 耳鼻咽喉科
阿河 光治 監修
胸の圧迫感と全身の痛みがあります。何科を受診すべきでしょうか？
どの科を受診すべきか教えてください。夜に胸の中央が圧迫される感じがあり、母が弁膜症、父がリウマチでした。高血圧の薬を服用中です。不整脈かな、と思う症状もあります。最近、更年期の影響か肩や腕の痛みなど全身の筋肉痛もあります。心臓系やリウマチが心配です。まためまいや耳鳴り（1年間続く）があり、耳鼻科を受診してもよくなりませんでした。
50代 / 女性
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片方の目が痛くて頭痛がひどいです。何科を受診すべきでしょうか？
3ヶ月前から左目の奥に激しい頭痛がたびたびあります。キラキラしたものが見えることがあります。症状は悪化しており、めまいや体のだるさも伴います。仕事に集中できず、どの科を受診すべきか教えてください。
20代 / 男性
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脳梗塞後のめまいと頭痛、左目の充血が悪化しています。救急車を呼ぶべきか、それとも後日、専門医に相談すべきか教えてください。
1ヶ月前に脳梗塞で入院し、左半身が不随になりましたが、軽症で先週金曜日に退院しました。退院前からめまいと頭痛がありましたが、当時はそれほど強い痛みではありませんでした。 しかし、退院後にめまいと頭痛がひどくなり、日曜日には左目が充血して真っ赤になりました。土曜日、日曜日、そして今日も病院が休みのため我慢していましたが、救急車を呼ぶべきかどうか悩んでいます。明日なら専門医がいるとのことなので、明日の朝に病院へ行くべきかどうかも考えています。 現在の血圧は高めで150/100くらいです。どうすれば良いかアドバイスをいただけると助かります。
60代 / 男性
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心房細動のカテーテルアブレーション後の眩暈と失神の原因と、適切な診療科を教えてください。
心房細動のカテーテルアブレーションを受けた後、眩暈の症状が出始めました。何回か失神もしています。かかりつけの循環器内科では、心臓には問題がないと言われました。他に失神の原因として考えられるものはありますか？また、どの科を受診すべきでしょうか？
80代 / 男性
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めまいと吐き気に襲われ、耳鼻科では良性発作性頭位めまい症の疑いもあるが、異常なしと診断されています。他の診療科で検査を受けるべきでしょうか？
今朝、朝食の準備で30分ほど立っていたところ、めまいと吐き気に襲われ、それから4〜5時間ほど経っても症状が続いています。めまいが始まった当初から下痢気味なのも気になります。 これまでも横になった際に頭を左右どちらかに傾けると、回転するような感覚に襲われることが何度かありました。昨年も3回ほどありました。ただ、その際は頭の位置を戻せばめまいはおさまり、1～2週間程度で完全に回復していました。 耳鼻科ですでに検査を受け、「異常なし」との診断を受けました。医師からは良性発作性頭位めまい症の疑いもあるが、症状は数日で治まるとのことでした。 耳鼻科以外で検査を受けた方が良いのか、アドバイスをいただけたらと思います。
20代 / 女性
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(参考文献)
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