特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の出血傾向は検査データでわかりますか？
ITPの出血傾向は血液検査で、血小板数を確認することによって判断できます。
はい、血液検査で確認できます。最も重要なのは「血小板数」で、通常15万〜35万/µLある血小板が10万/µL未満に減っているとITPを疑います。特に3万/µL以下では点状出血や粘膜出血など臨床症状が現れやすくなります。さらに末梢血像で赤血球や白血球が正常に保たれていることもITPの特徴で、他の血液疾患を除外するために重要です。
特殊な検査としては、未熟血小板比率（IPF%）の上昇や血清トロンボポエチン（TPO）の軽度上昇が補助的に役立つことがあります。逆に破砕赤血球や凝固異常がある場合は、DICやTTPなどの疾患が疑われます。
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東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
(参考文献)
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