原発性骨粗鬆症

原発性骨粗鬆症は、加齢や閉経に伴い骨密度と骨質が低下することで、骨が脆弱化し、骨折リスクが高まる疾患です。

加齢や閉経によるホルモン低下が主な原因です。骨吸収が骨形成を上回り骨密度が低下、骨が脆くなります。

原発性は加齢や閉経など自然な変化が原因で、続発性は他の病気や薬の影響が原因です。

通常、原発性骨粗鬆症では血清カルシウム値は正常範囲内です。ビタミンD欠乏などがある場合は変動することがあります。

はい、喫煙は原発性骨粗鬆症に影響します。喫煙すると骨密度が低下し骨折しやすくなります。

原発性骨粗鬆症では、背骨、太ももの骨の付け根、手首が最も骨折しやすい部位です。

原発性骨粗鬆症で海綿骨はもろくなり、その部分が骨折しやすくなります。

原発性骨粗鬆症の治療薬に低カルシウム血症を起こすものがあります。

原発性骨粗鬆症の場合、骨密度のYAMは70%以下に下がります。

はい、若い人でも原発性骨粗鬆症になることがあります。

初期は無症状ですが、進行すると骨折、背部痛、身長低下、円背などが現れます。骨折は特に背骨、手首、股関節に多いです。

原発性骨粗鬆症には、明確な「初期症状」はほとんどありません。

年齢、性別、家族歴、生活習慣、既往歴などを確認することで、ある程度セルフチェック可能です。リスクが高い場合は医療機関を受診しましょう。

薬物療法で骨吸収を抑えたり、骨形成を促したりしながら、栄養療法、運動療法、生活習慣の改善を組み合わせ、骨折予防に努めます。

転倒予防、カルシウム・ビタミンD・タンパク質の摂取、適度な運動、禁煙・節酒など、骨折リスクを減らす生活習慣を心がけましょう。

まずは一般内科、整形外科や内分泌内科を受診するのが一般的です。骨折の既往があれば整形外科、閉経後の女性は婦人科も選択肢です。

転倒なしに背中や腰が痛む、身長が2cm以上縮んだ、家族歴がある、閉経後/65歳以上の女性、ステロイド長期使用は受診目安です。

いいえ、原発性骨粗鬆症の診断には骨折の有無のチェックと骨密度測定が必要で、オンラインでは対応できません。

骨密度が若年成人平均値の70%未満またはTスコア－2.5以下、脆弱性骨折の有無、続発性骨粗鬆症の原因がないことで診断します。