シャルコー・マリー・トゥース病の場合、歩き方にどのような特徴がありますか?

足を高く上げて歩く「鶏歩(steppage gait)」や、つまずきやすく不安定な歩き方が特徴です。

解説

シャルコー・マリー・トゥース病(Charcot-Marie-Tooth病、CMT)では、足首を高く上げて歩く「鶏歩」という特徴的な歩き方がみられます。

CMTでは、末梢神経の障害により、足首やふくらはぎの筋力低下が起こるため、歩き方(歩容)に特徴的な異常が現れます。代表的な歩行の特徴は、以下のとおりです。

鶏歩(steppage gait)

足首を背屈させる(足の前部を持ち上げる)筋力が弱く、つま先が地面に引っかかりやすくなるため、膝と股関節を曲げて、足を高く持ち上げるような歩き方になる。かかとで着地できずに、つま先や足の裏全体で着地する。

つまずきやすさ・転倒しやすさ

足の変形や筋力低下に伴う足首の不安定さや、感覚障害により、平坦な道でもつまずくことが多い。転倒防止のために杖や装具が必要になることもある。

歩幅の変化や不安定さ

足首の不安定さを補い、バランスを保つために、体幹を傾けたり、体が左右に揺れたりする。全体的な歩行速度は遅くなり、歩幅が小さくなる。長時間の歩行や走行が困難になりやすい。

歩行の特徴はCMTのタイプや進行度によって異なる場合があります。初期では軽度のつまずきや疲れやすさだけのこともありますが、こうした歩行の問題は、移動困難や転倒リスクの増加につながります。早めにリハビリや装具で対策することで、歩行機能を長く維持することが重要です。

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公開日

最終更新日

宮城県立こども病院 小児科

谷河 翠 監修

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