去勢抵抗性前立腺がんは骨に転移しやすいですか?
はい、前立腺がんはもともと骨に転移しやすく、治療方針にも大きく影響します。
前立腺がんは骨への転移を起こしやすい特徴があり、去勢抵抗性前立腺がん(CRPC)でも同様に骨に転移すること(骨転移)は多いです。そして、CRPCでは骨転移の有無が治療選択の重要なポイントになります。
骨転移が進行すると、強い痛みや骨折、神経症状などが起こる可能性があります。そのため、痛みを和らげる放射線治療や、骨折を予防する薬(デノスマブなど)が用いられます。
また、内臓への転移がなく骨転移のみの場合には、生存期間を延ばす効果のある放射性医薬品(ラジウム223)も選択肢になることがあります。
去勢抵抗性前立腺がんについて、特に知りたいことは何ですか?
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(参考文献)
日本泌尿器科学会. 前立腺癌診療ガイドライン 2023年版. メディカルレビュー社. 2023
大 日 方大 亮. 前立腺がん診療ガイドライン 2023 年版. 日大医誌. 2025, 84, 7–11.
Tilki D et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Part II-2024 Update: Treatment of Relapsing and Metastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2024, 86, 164-182.
Guidelines Detail.NCCN,https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1459(参照 2025-12-04)
Login.NCCN,https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/prostate.pdf(参照 2025-12-04)
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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