アミロイドーシス

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最終更新日

アミロイドーシスではどのような症状がありますか?

おだかクリニック 循環器内科 副院長

小鷹 悠二 監修

進行すると不整脈、便秘、下痢、むくみ、手足のしびれや麻痺、皮膚の異常など、さまざまな症状が出ます。

解説

アミロイドが溜まった部位や臓器において障害が生じることにより、さまざまな症状が現れます。

心臓の症状

腎臓の症状

胃腸(消化器)の症状

  • 下痢便秘
  • お腹の張り(肝臓が腫れるため)

神経系の症状

眼の症状

  • 見えにくくなる
  • 眼の痛み

その他の症状

  • 全身のだるさ
  • 体重減少
  • 貧血
  • あざ(皮下出血)
  • 舌の腫れ
  • 皮膚が固くなる、結節(こぶのようなもの)ができる
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膀胱に再発したアミロイドーシス、手術以外に治療法はある?

昨年、膀胱に腫瘍ができて手術を受けました。検査でALアミロイドーシスと診断され、定期的に血液内科と泌尿器科に通っています。現在、膀胱に再びアミロイドーシスが見つかり、様子見で大きくなったら手術と言われました。他に治療法はないのでしょうか。また、東京でアミロイドーシスに詳しい泌尿器科の病院を教えてください。

質問者のイラスト

50代 / 男性

この度は、ユビーかんたん医師相談でご相談いただきありがとうございます。

アミロイドーシスの治療法について

ALアミロイドーシスは、異常なタンパク質が体内に沈着することで様々な臓器に影響を及ぼす病気です。 現在の治療方針としては、腫瘍が大きくなった場合に手術を行うということですが、他の治療法についてご紹介します。

局所的な膀胱アミロイドーシスの場合、手術以外では一般的に、以下のような治療法が考えられます。

薬物療法

特定の薬剤を使用してアミロイドの蓄積を減少させることが試みられることがあります。例えば、コルヒチンやメルファランなどが使用されることがあります。

レーザー治療

レーザーを用いてアミロイドの蓄積を減少させる方法もあります。これは、手術に比べて侵襲が少ないため、再発時に考慮されることがあります。

定期的な監視

再発のリスクが低い場合や症状が軽い場合、定期的な膀胱鏡検査を行い、アミロイドの進行を監視することも一つの方法です。

ALアミロイドーシスの治療法は、病気の進行度や患者さんの全体的な健康状態など個々の状況によって異なります。 セカンドオピニオンについて大学病院やがんセンターなどの比較的大きい病院の血液内科・泌尿器科では、アミロイドーシスを扱っているケースがあります。セカンドオピニオンを希望する際は、主治医にその旨を伝え、紹介状を準備しもらう必要があります。紹介先の受診予約も病院同士で行う場合や患者さんご自身で行う場合など様々なので、どの病院を受診すべきかを含め現在のかかりつけ医と相談するのがよいでしょう。

ほかにも気になることがございましたら、いつでもご相談ください。

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