視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)は完治しますか?
今のところ完治しませんが、適切な治療を受けることで、症状を緩和し、再発を予防することができます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)は今のところ完治する方法はありませんが、適切な治療を受けることで症状を緩和し、再発を予防することができます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)は、視覚に関係する視神経や、運動、感覚に関係する脊髄の神経に繰り返し炎症が現れる病気です。一般的には再発率の高い疾患であり、60~98%の患者さんが再発を経験すると報告されています。
具体的な再発予防策としては以下のようなものが挙げられます。
薬物治療
低容量のステロイド
- モノクローナル抗体製剤(エクリズマブ(ソリリスⓇ))
- ラブリズマブ(ユルトミリスⓇ)
- サトラリズマブ(エンスプリングⓇ)
- イネビリズマブ(ユプリズナⓇ)
免疫抑制剤
- アザチオプリン
- ミコフェノール酸
- メトトレキサート
などを継続して使用することで、再発率を抑えることができます。
免疫抑制剤を使用する場合は、感染症のリスクが高くなります。こまめに手を洗うなどの感染症予防策を講じるようにしましょう。
健康的な生活習慣の確立
ストレスや睡眠不足は、視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)のきっかけとなります。健康的な食生活や定期的な運動、十分な睡眠を維持することで、心身の健康を保ち、視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)のリスクを減らすことができます。
定期的な医療機関への受診
治療法や日々の生活を見直すために、定期的に医療機関を受診するようにしましょう。また、定期的な受診により、再発の早期発見・早期治療が期待できます。
重症化を防ぎ、後遺症を最小限に抑えるためにも、定期的な受診を心がけるようにしましょう。
公開日:
最終更新日:
東京頭痛クリニック 脳神経内科
越智 佳奈 監修
(参考文献)
MAYO CLINIC.“Neuromyelitis optica”.MAYO CLINIC.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neuromyelitis-optica/diagnosis-treatment/drc-20375655,(参照 1899-12-30).
X. Ma, et al. Mult Scler Relat Disord. 2020, 46, 102522.
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日本神経学会. 多発性硬化症・視神経脊髄炎診療ガイドライン2017 8 章 経過・予後. 医学書院. 2017
. 多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害診療ガイドライン 2023 . 医学書院. 2023
桑原,ほか.多発性硬化症/視神経脊髄炎(指定難病13).難病情報センター,https://www.nanbyou.or.jp/entry/3807(参照 2024-11-12)
. 視神経脊髄炎スペクトラム障害. 日本内科学会雑誌. 2021, 110, 1568-1574.
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視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)の場合、寿命はどれくらいですか?
視神経脊髄炎が寿命に影響するとの報告はありません。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)は、治る可能性はありますか?
根治療法はありません。再発を防ぐ治療をしていきます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)は、難病ですか?
はい。視神経脊髄炎は、国の定める指定難病に含まれます。
抗AQP4抗体とはなんですか?
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)の原因となる、誤って自分を攻撃してしまう自己抗体です。
ウートフ現象(ウートフ徴候)はどのような症状ですか? 起こさないための工夫はありますか?
体温の上昇により症状が悪化する現象です。体温の上昇を防ぐようにしましょう。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)治療の副作用として、抜け毛がみられた場合の対処法はありますか?
受診し、主治医に相談しましょう。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)のリハビリは、どのように行いますか?
理学療法、作業療法、言語聴覚療法、心理療法など、あらゆるリハビリを組み合わせて行います。
視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)の後遺症に、しびれはありますか? しびれが出た場合の対処法はありますか?
はい、あります。新たにしびれが出た場合は、受診して主治医に相談してください。
「ステロイドパルス療法」「免疫グロブリン療法」「血漿浄化療法」とは、それぞれどのような治療法ですか?
ステロイドパルス療法は、免疫機能を抑えます。免疫グロブリン療法は詳細な機序はわかっていませんが、異常な抗体の作用を抑えます。血液浄化療法では、血液中の異常な抗体を取り除きます。
「視神経脊髄炎」とはどのような病気ですか?
視覚情報を伝える視神経が炎症を起こす病気です。脊髄神経にも影響し、うでや足にも症状が生じます。
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