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視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）
「視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）」とは、視神経と脊髄の炎症を主とする自己免疫性疾患で、AQP4抗体が関与しています。症状として視力低下や四肢の麻痺が見られます。再発を繰り返すと後遺症が残る可能性があるため、早期の治療が重要です。新たな麻痺や視力低下が現れた場合は、神経内科を受診しましょう。治療には免疫抑制剤や生物学的製剤が用いられ、再発予防が目指されます。医療費補助も受けられるため、医師と相談し適切な治療を継続しましょう。
新百合ヶ丘総合病院 脳神経内科
武井 悠香子 監修
おすすめのQ&A
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病気について
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は、治る可能性はありますか？
根治療法はありません。再発を防ぐ治療をしていきます。
「視神経脊髄炎」とはどのような病気ですか？
視覚情報を伝える視神経が炎症を起こす病気です。脊髄神経にも影響し、うでや足にも症状が生じます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は、寿命に影響しますか？
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）が寿命に影響するとの報告はありません。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は難病ですか？
はい。視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は、国の定める指定難病に含まれます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の場合に、リラックスできる方法を教えてください。
十分な睡眠、適度な運動、自然とのふれあい、深呼吸、親しい人との交流、音楽を楽しむなどが有効です。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のアクアポリン4（AQP4）抗体について教えてください。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の診断や予後予測に重要な抗体であり、血液検査で確かめることができます。
診断について
症状について
ウートフ現象（ウートフ徴候）はどのような症状ですか？ 起こさないための工夫はありますか？
体温の上昇により症状が悪化する現象です。体温の上昇を防ぐようにしましょう。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の後遺症に、しびれはありますか？ しびれが出た場合の対処法はありますか？
はい、あります。新たにしびれが出た場合は、受診して主治医に相談してください。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の原因は何がありますか？
免疫機能の異常が原因で、視神経や脊髄が誤って攻撃を受けることで起こると考えられています。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）ではどのような症状がありますか？
見えにくさ、手足の麻痺、感覚障害、排泄がうまくできないなどの症状が起こります。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）には初期症状はありますか？
初期症状には、見えにくさ、手足の動かしにくさ、感覚障害が挙げられます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のセルフチェックはできますか？
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は後遺症がありますか？
はい。目や神経に関する後遺症が残る可能性があります。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のウートフ徴候について教えてください。
体温上昇によって視神経脊髄炎などの神経疾患の症状が悪化する現象です。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の薬の副作用に抜け毛はありますか？
はい、視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の治療薬の副作用として抜け毛が報告されています。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のムーンフェイスの治し方はありますか？
直接的な治療法はありませんが、体重管理や減塩、十分な睡眠などによりリスクを減らすことができます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）で、パソコンやスマートフォンの画面が眩しいのですが、使用時に気を付けることはありますか？
画面の明るさを調整するなど、電子機器を操作する環境を整えるようにしましょう。
治療について
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）治療の副作用として、抜け毛がみられた場合の対処法はありますか？
受診し、主治医に相談しましょう。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のリハビリは、どのように行いますか？
理学療法、作業療法、言語聴覚療法、心理療法など、あらゆるリハビリを組み合わせて行います。
「ステロイドパルス療法」「免疫グロブリン療法」「血漿浄化療法」とは、それぞれどのような治療法ですか？
ステロイドパルス療法は、免疫機能を抑えます。免疫グロブリン療法は詳細な機序はわかっていませんが、異常な抗体の作用を抑えます。血液浄化療法では、血液中の異常な抗体を取り除きます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の場合、主にどのような治療をしますか？
ステロイドや免疫抑制剤を投与して免疫機能を抑えます。また、血液中の異常な抗体を血漿交換で取り除きます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）は完治しますか？
今のところ完治しませんが、適切な治療を受けることで、症状を緩和し、再発を予防することができます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）のリハビリはどのようなものがありますか？
上下肢のストレッチや筋力トレーニング、有酸素運動、日常生活動作のトレーニングなどが行われます。
視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）の入院期間はどれくらいですか？
入院期間は治療内容や患者さんの状態によって異なりますが、アメリカの研究によると中央値は8日です。
受診について
検査について
手続きや支援について
視神経脊髄炎で難病申請を行いたいのですが、何を手元に用意したらよいですか？
申請には診断書など6～9種類ほどの書類が必要です。詳しくは自治体窓口（保健所等）にお問い合わせください。
視神経脊髄炎で難病申請を行いたいのですが、申請から医療費助成を受けられるようになるまでの流れを教えてください。
申請後に審査が行われ、審査がに通過すると医療費助成を受けるために必要な書類が交付されます。
視神経脊髄炎の難病申請基準を教えてください。
視神経脊髄炎の難病申請の基準では、総合障害度、視覚の重症度と医療費にかかった金額で評価されます。
視神経脊髄炎で症状が軽い場合には難病申請できないのでしょうか？
病気の程度が助成対象となるかをご自身で判断することは難しいため、主治医への相談をおすすめします。
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