血栓性血小板減少性紫斑病で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
ステロイド、カプラシズマブ、リツキシマブ、免疫抑制薬、脾臓摘出、免疫グロブリン大量療法などの選択肢について、担当医師と相談することが重要です。
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)において、血漿交換が効かない、または再発する場合の代替治療法とその説明を示します。
治療選択は、健康状態、病状、治療歴に基づいて慎重に検討され、各治療を併用することもあります。
ステロイド
炎症や免疫反応を抑える薬です。
アスピリン
血が固まるのを妨げる薬です。
カプラシズマブ
「ヴォンウィルブランド因子」という血が固まるのに必要な成分を直接妨げる薬です。
リツキシマブ
抗体を作るB細胞というリンパ球を抑える薬です。
免疫を抑える薬
免疫を抑えることによって血の固まりができにくくします。
脾臓摘出、免疫グロブリン大量療法
脾臓を摘出したり、免疫グロブリンを大量に投与する治療を行ったりします。
また、重篤な腎障害が見られる場合は血液透析が行われる場合もあります。
公開日:
最終更新日:
名古屋大学病院 小児がん治療センター 血液内科
秋田 直洋 監修
(参考文献)
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