頚髄損傷ではどのような症状がありますか?

損傷部位より下での手足の運動や感覚の麻痺、排泄の障害、自律神経の異常などがみられます。

解説

頚髄損傷の症状は、傷ついた場所によってさまざまです。主に次のようなものがあります。
頚髄損傷の症状を説明する図です

  • 運動麻痺と感覚障害
    • 手足の力が入りにくくなったり、動かせなくなったりします。
    • 触られたり、暑さや冷たさを感じにくくなったりします。
    • 損傷した頚髄のレベルによって、どこまで動かせるか(例えば、肘が曲げられる、手首が反らせるなど)が変わってきます。
  • 褥瘡(じょくそう): いわゆる床ずれです。感覚が低下して痛みがわかりにくくなったり、うまく寝返りを打ったりすることができなくなることで生じます。
  • 排尿・排便の障害排尿や排便のコントロールが難しくなります。
  • 自律神経の症状
    • 起立性低血圧座ったり立ち上がったりしたときに、血圧が急に下がってめまいや意識を失うことがあります。
    • 体温調節障害体温をうまく調節できなくなり、外の気温に影響されやすくなります。
    • 自律神経の過剰反射:血圧が急に上がったり、体が赤くなったり、冷や汗をかいたり、脈が遅くなったりすることがあります。

これらの症状がみられるかどうかは、頚髄の損傷の状態によって大きく異なります。正確な現状の把握や今後の予測については、主治医の説明を十分に聞くようにしましょう。

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山田記念病院 整形外科 整形外科部長

濱畑 智弘 監修

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