「心拡大」とはどのような病気ですか?
心臓の内側(心室内腔)が広がってしまう状態を指します。
心拡大とは、心臓の部屋が広がってしまう状態のことを意味します。
健康診断の胸のレントゲン写真では、心臓の影の大きさが胸の幅の半分(心胸郭比50%)を超えると、心臓が大きい、心拡大の可能性ありと判断されることがあります。
これは、主に次のような理由で心臓に負担がかかり、心臓がそれを乗り越えようとした結果生じます。
- 心臓のポンプとしての力が低下したとき
- 心臓の弁の異常や心筋症、心不全などの心臓の病気で、心臓に過剰な血液の量がかかったとき
心臓が全身に血液を送り出すために、一時的に心室容積を増やして対応しようとするのですが、心拡大が進むと、心臓の壁にかかるストレスが増大し、心臓の働きが悪くなる心不全へと進行する恐れがあります。


心拡大について、特に知りたいことは何ですか?
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(参考文献)
日本高血圧学会高血圧管理・治療ガイドライン委員会. 高血圧管理・治療ガイドライン2025. ライフサイエンス出版. 2025
加藤 貴雄ほか.“2020 年改訂版 弁膜症治療のガイドライン”.日本循環器学会 / 日本心不全学会合同ガイドライン.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/04/JCS2020_Izumi_Eishi.pdf,(参照 2025-10-16).
藤吉 朗ほか.“冠動脈疾患の一次予防に関する診療ガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2023/03/JCS2023_fujiyoshi.pdf,(参照 2025-10-16).
加藤 貴雄ほか.“2025 年改訂版 心不全診療ガイドライン”.日本循環器学会 / 日本心不全学会合同ガイドライン.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2025/03/JCS2025_Kato.pdf,(参照 2025-10-16).
筒井 裕之 ほか.“心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)”.日本循環器学会 / 日本心不全学会合同ガイドライン.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/08/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf,(参照 2025-10-16).
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おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
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