糖尿病腎症でステロイドが禁忌の理由を教えてください。
糖尿病腎症にステロイドは効果がなく、かえって糖尿病を悪化させてしまうからです。
糖尿病腎症に対してステロイドが禁忌とされる理由は、腎症が腎炎(腎臓に起こる炎症)ではなく、慢性的な高血糖による代謝・血管障害であるため、ステロイド療法により改善しないからです。
さらに、ステロイドは血糖を大きく上昇させる作用があり、高血糖により病状を悪化させる可能性があります。つまり、糖尿病腎症ではステロイドは無効であり、むしろ糖尿病治療において有害となるため、禁忌と考えられています。
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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
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