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一般的にどのような原因が考えられますか? 考えられる病気などはありますか?
東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長
白石 達也 監修
回答
内臓の病気や骨や筋肉の病気、皮膚の病気など、考えられる原因はさまざまです。
解説
一口に背中と言っても、痛む箇所が肩に近いのか腰に近いのかなどによって、さまざまな原因が考えられます。
肩に近い箇所が痛む場合
肺、心臓、食道の異常が考えられるので、
- 肺炎や肺の腫瘍
- 狭心症や心不全
- 食道炎
などを疑います。
真ん中あたりが痛む場合
胃、膵臓、肝臓、胆嚢などの異常が考えられるので、
- 胃炎や胃潰瘍
- 膵炎や膵腫瘍
- 肝炎や肝腫瘍
- 胆石や胆嚢炎
などを疑います。
腰に近い箇所が痛む場合
腎臓、膀胱、子宮や卵巣などの異常が考えられるので、
- 腎臓や膀胱の炎症、尿路結石
- 子宮筋腫、子宮や卵巣の腫瘍
などを疑います。
また、筋肉や骨から痛みがくる場合や、大動脈などの血管の異常から痛みが生じる場合、心理的な不調が背中の痛みとして表れる場合もあり、これらのケースでは痛みの箇所から原因を特定するのはやや困難になります。
帯状疱疹など、皮膚の病気が痛みを引き起こすケースもあります。
関連する病気と症状
(参考文献)
日本整形外科学会,日本腰痛学会. 腰痛診療ガイドライン2019. 南江堂, 2019.
Stephanie G Wheeler,Joyce E Wipf,Thomas O Staiger et al. “Evaluation of low back pain in adults”. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-low-back-pain-in-adults, (参照 2022-09-09).
ほかの背中の痛みの質問
救急車を呼んだほうがいいのはどのような場合ですか?
痛みが激しい・痛みが急に生じた・痛む部位が移り変わっていくといった場合には、ぜひ救急要請を考えましょう。
この症状につながる日常生活中の原因としては、どのようなことが考えられますか?
肥満や喫煙・飲酒の習慣、労働環境などが関係する場合があります。姿勢や運動の仕方も影響することがあります。
どの診療科を受診したらいいでしょうか?
激しい痛みや胸の痛みなどがあれば、救急科の受診を検討しましょう。そうでなければ内科を受診しましょう。
受診した際、医師にどのように説明したらいいでしょうか?
具体的にどのような痛みがあるのか、痛み以外の症状があるか、元々もっている病気はあるかなどを説明できるといいでしょう。
受診の目安を教えてください。
激しい痛みや胸の痛みがある場合、すぐに受診しましょう。また、発熱など痛み以外の症状を伴うときも早めに受診しましょう。
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