呼吸不全の場合、主にどのような治療をしますか？
酸素を吸入する治療や、マスクで圧力をかける人工呼吸器（NPPV）、気管に管を入れる治療を行います。
呼吸不全の治療では、主に呼吸の管理と酸素を補う治療が行われます。患者さんの状態に合わせて、以下のような方法が選ばれます。
- 低流量の酸素投与：鼻のチューブやマスクを使って、少ない量の酸素を吸入します。
- 高流量鼻カニュラ（HFNC）：専用の鼻チューブから、温度と湿度をしっかり調整した大量の酸素を送る方法です。
- 非侵襲的陽圧換気療法（NPPV）：気管に管を入れず、マスクを使って圧力をかけながら呼吸を助ける人工呼吸器です。
- 侵襲的人工呼吸：重症な場合、気管に管を入れて人工呼吸器を使用します。
心肺停止やショック状態などの非常に危険な状態では、すぐに気管に管を入れたり、心肺蘇生を行ったりすることが優先されます。また、血液中の二酸化炭素の量や酸素の量を定期的に血液検査で確認しながら、治療法や酸素の量をこまめに調整していきます。
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(参考文献)
O'Driscoll BR et al. BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017, 72, ii1-ii90.
Goel NN et al. Noninvasive Respiratory Support for Adult Patients with Acute Respiratory Failure. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2026, , aamag302.
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京都大学iPS細胞研究所 呼吸器内科
山形 昂 監修
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