腹痛があり嘔吐をしているのは病気？腹痛があり嘔吐をしている

病気が原因となる場合

胃腸などの消化器の病気、心筋梗塞や狭心症などの心臓の病気、脳卒中や片頭痛などの頭の病気といった、様々な病気が原因となって吐き気が生じることがあります。

日常生活上の原因によって吐き気が生じる場合

病気でなくても、乗り物酔いや暴飲暴食、妊娠、ストレスなどによって吐き気が生じることがあります。また、塩分や水分を過剰に摂取したり、逆に摂取しなさすぎたりすることで、吐き気を催してしまうこともあります。

薬剤が原因となる場合

抗がん剤や認知症の治療薬、利尿薬などの薬剤の副作用で、吐き気が生じることがあります。

エストロゲンなどの女性ホルモンが低下すると自律神経のバランスが崩れて、吐き気などの症状が出ることがあります。
妊娠初期のつわりで吐き気が起こりやすいです。

吐き気の原因は、消化器の病気や頭の病気、心臓の病気のほか、日常生活上の要因まで多岐にわたります。吐き気に伴う症状などによって、考えられる原因も変わってきます。
代表的な原因としては、以下のようものが挙げられます。

腹痛を伴う場合

腹痛を伴う吐き気の原因としては、胃腸炎、胃潰瘍、胆嚢炎、虫垂炎などの消化器の病気が考えられます。

頭痛や手足の麻痺を伴う場合

頭痛や手足の麻痺を伴う吐き気では、片頭痛、脳卒中（脳出血や脳梗塞やくも膜下出血）、緑内障の可能性があります。

胸の痛みを伴う場合

胸の痛みを伴う吐き気の原因としては、心筋梗塞や狭心症など、心臓の病気が考えられます。また、胸やけのような症状がある場合、逆流性食道炎の可能性もあります。

背中や腰の痛みを伴う場合

背中や腰の痛みを伴う吐き気では、尿管結石や膵炎の可能性があります。

他の持病などに関わる場合

糖尿病

糖尿病のある人では、高血糖や低血糖が原因で吐き気が起こることがあります。

薬剤性の吐き気

1ヶ月以内に新規の薬剤を服薬し始めた方の場合、薬剤の副作用として吐き気が生じている可能性があります。特に、抗がん剤や認知症治療薬、利尿薬などは吐き気をもたらすことが多いです。

腸閉塞

お腹の手術歴がある場合、腸の通りが悪くなり、便秘になり腸閉塞（癒着性イレウス）となっていることがあります。

水分や塩分の摂りすぎ・摂らなさすぎ

水分や塩分を過剰に摂取したり、逆に摂取を抑えすぎたりしてしまうと、電解質の異常（ナトリウム値が高すぎる、もしくは低すぎる）をきたして、吐き気を引き起こしてしまうことがあります。

頭痛や手足などの麻痺がある場合

脳卒中の可能性があります。命に関わるおそれがありますので、救急受診をするなど早めに医療機関を受診してください。

胸痛がある場合

心筋梗塞などの可能性があります。命に関わるおそれがありますので、救急受診するか、最寄りの循環器内科をただちに受診してください。

何科を受診するか迷った場合

一般内科や消化器内科の受診をお勧めします。特に腹痛を伴う場合は、胃腸など消化器の病気の可能性が高いです。

吐き気が続く場合は、病院に行くことをおすすめします。

吐き気の原因には以下のものがあります。

• 消化器系の問題：胃炎や胃潰瘍、腸閉塞などが原因で吐き気が起こることがあります
• 脳の問題：脳腫瘍や脳圧の上昇が嘔吐中枢を刺激し、吐き気を引き起こすことがあります
• 薬の副作用：特定の薬剤（特に抗がん剤など）が吐き気を引き起こすことがあります
• 精神的な要因：ストレスや不安が原因で吐き気が生じることもあります
• 基礎疾患の悪化：腎不全が進行することで吐き気が生じることがあります

このように、消化器、脳、薬剤性など、吐き気の原因としてはさまざまなものが考えられます。

これらの原因の中には、早期の診断と治療が必要なものもあります。腸閉塞や脳圧の上昇による吐き気である場合は、ただちに治療が必要です。

そのため、吐き気が改善しない場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

吐き気は更年期障害の典型的な症状には含まれませんが、様々な更年期障害の症状から二次的に引き起こされる可能性があります。
女性ホルモンの低下で自律神経のバランスが乱れ、吐き気などの胃腸障害が出ることがあります。
ホルモン補充やストレス解消などの更年期障害の治療を行うことで吐き気も軽快する可能性が高いですが、吐き気自体に吐き気どめなどの薬を使用することも有用です。

症状が続く場合は、なんらかの病気が隠れている可能性があるので、受診して原因を突き止めることが必要です。
自分で無理に吐こうとすると食道や胃が傷ついたり、誤嚥してしまうなどの危険性もあるためあまりお勧めしません。