低ナトリウム血症と脱水の関係を教えてください。
脱水でも下痢・嘔吐、大量の汗により、ナトリウムが多く失われると低ナトリウム血症となるため、水分と塩分をバランスよく補給することが重要です。
低ナトリウム血症と脱水は、一見逆の状態のように思われがちですが、実際には脱水も低ナトリウム血症の一因となりえます。
ナトリウム喪失性の脱水(下痢・嘔吐、大量の汗、利尿薬の使用など)では、体の水分が失われる以上にナトリウムが多く失われ、相対的には水分が多い脱水状態(低張性脱水)となり、血液中のナトリウム濃度は低下します。
このような状況で水だけを補給し続けると、血液中のナトリウム濃度はさらに薄くなり、低ナトリウム血症が悪化します。脱水だからといって水だけを補うのではなく、バランスを意識してナトリウムと水の両方を補うことが重要です。


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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
(参考文献)
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