接合菌症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

接合菌症で抗真菌薬が効果を示さない場合、迅速な対処が必要です。

まず第一に、外科的切除が重要な役割を果たします。
接合菌症は進行が速く、感染部位が壊死することが多いため、壊死した組織を早めに切除することで、治療の効果を高めることができます。
特に、鼻脳型や肺型の場合、感染が拡大する前に広範囲に切除することが推奨されます。

また、抗真菌薬が効かない場合は、薬剤の変更や治療強化が検討されます
アムホテリシンBが効かない場合、ポサコナゾールやイサブコナゾールなど、他の抗真菌薬を追加または切り替えることが選択肢となります。

加えて、患者さんの基礎疾患（糖尿病、免疫抑制など）のコントロールが不十分である場合、それを適切に管理することも、治療効果を高めるために重要です。