高血圧緊急症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

薬の効きが悪い原因を調べ、複数の降圧薬を調整します。高血圧緊急症と診断された場合、脳や心臓など大切な臓器に急激な障害が起こり、命に関わるため、原則として入院し、注射薬を使って迅速に血圧を下げます。

もし点滴などの薬物治療にもかかわらず、血圧が目標値まで下がりにくい場合、それは「治療抵抗性高血圧」という、対応が難しい状態である可能性があります。この場合、治療が効きにくい原因を徹底的に調べ、対策をとることが非常に重要です。

薬が効かない主な原因

• 体の水分が多すぎる：塩分の摂りすぎや腎臓の働きが悪くなることで、体内に水分が溜まりすぎている可能性があります。
• 薬の選択や使い方が不適切：使っている血圧を下げる薬の種類や、複数の薬の組み合わせが最適でない場合があります。
• 服薬に関する問題：患者さんが医師の指示通りに薬を飲んでいない。
• 隠れた病気：血圧を上げる原因となる別の病気（二次性高血圧、例えばホルモン異常など）が隠れている可能性があります。