糖原病の原因は何がありますか?
糖原病の原因はグリコーゲンの合成・分解に関与する酵素の遺伝子異常です。
糖原病の原因は、遺伝子の変異によって特定の酵素や輸送体(ブドウ糖を運ぶ役割を持つタンパク質)がうまく働かなくなることです。
原因遺伝子を、いくつか以下に挙げます。
- ①グリコーゲン合成酵素(GYS1, GYS2など)
- ②グリコーゲン分解酵素(G6PC, AGL, GBE1, PYGL, PYGM, GAAなど)
- ③代謝補助酵素(PFKM, ALDOA, ENO3, PGAM2など)
- ④グルコース輸送体(SLC2A2, SLC37A4など)
これらが欠損、あるいは機能不全となることで、グリコーゲンの合成と分解が正しく行われず、肝臓・筋肉・心臓・腎臓などに異常に蓄積し、必要な時にうまくエネルギーを使えなくなります。
遺伝形式の多くは常染色体劣性遺伝(異常な遺伝子を両親からひとつずつ受け取ったときに、はじめて病気が起こる遺伝形式)ですが、X連鎖劣性遺伝(男の子に症状が出やすく、女の子は出にくい)とX連鎖性優性遺伝(男女どちらにも症状が出ますが、女の子の方が重くなりやすい)もあります。
原因遺伝子は20種類以上が同定されており、糖原病のタイプごとの徴候・症状や重症度は、酵素欠損の程度や分布によって異なります。


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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
(参考文献)
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