肺炎の場合、主にどのような治療をしますか?
治療の中心は抗菌薬や抗ウイルス薬です。病状によって、他の治療を追加することがあります。
肺炎は、細菌やウイルスなどの微生物による感染症です。治療の中心は抗菌薬や抗ウイルス薬で、原因となった病原体によって治療薬は異なります。
軽症であれば飲み薬、重症であれば入院して注射薬を使用します。
診断してすぐには原因微生物が分からないことも多く、また、複数の病原体の感染を合併していることも少なくありません。そのため、重症度や検査結果などを考慮して、複数の病原体を網羅するために複数の薬を組み合わせたり、途中で薬を変更したりすることもあります。
ウイルスによる肺炎の場合には、抗ウイルス薬(細胞の中でウイルスの増殖を止める薬)の他に中和抗体薬(ウイルスが細胞に侵入するのを抑える薬)を使用できるものや、逆に抗ウイルス薬が存在せず自分の免疫でウイルスを克服するのを待たないといけないものもあります。
また、新型コロナウイルス感染症による肺炎や、細菌による肺炎が重症の場合などでは、肺で炎症が広がることを抑えるためにステロイド剤やその他の薬を使用することがあります。
それ以外にも、呼吸の状態が悪い場合には入院して酸素の吸入などの呼吸の補助を行ったり、発熱が辛い場合には解熱薬を使用したり、極端に食事量が減ってしまっている場合には水分補給の点滴などを行うことがあります。
※肺炎は、老衰などによる人生の終末期に発症することも少なくありません。この場合、積極的に治療して一旦よくなっても同様の肺炎を繰り返して本人にとっては苦痛な時間が長引いてしまう、治療そのものが本人の苦痛になってしまうという状況がありえます。
患者さんの意思に基づいて、無理のない範囲の治療を医療者・患者の間で相談していくことも重要だと言われています。
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最終更新日:
京都大学医学部附属病院呼吸器内科 呼吸器内科
渡邉 アヤ 監修
(参考文献)
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肺炎
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「肺炎」とはどのような病気ですか?
細菌やウイルスなどの微生物が肺に感染することで起こる急性の感染症です。
肺炎の原因は何がありますか?
感染者の咳や、くしゃみを吸い込むことで感染します。手指についた菌が口に入ることも原因となります。
肺炎ではどのような症状がありますか?
発熱、咳、痰、息切れなどが起こります。倦怠感や食欲低下を伴うこともあります。
肺炎には初期症状はありますか?
発熱、咳、痰、倦怠感などが出ます。風邪の症状がある場合もあります。
肺炎が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
呼吸器内科、内科を受診してください。小児の場合は小児科を受診してください。
肺炎のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
肺炎は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
抗菌薬や抗ウイルス薬を使用します。下痢、発疹、腎臓・肝臓の障害などの副作用があります。
肺炎で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
治療の強化・変更の可能性がありますので、受診してください。
肺炎の場合、日常生活で気を付けることはありますか?
薬を飲み忘れないようにしてください。周囲にうつさないよう感染対策をしましょう。
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