18トリソミーの原因は何がありますか?
細胞分裂時の染色体不分離が主な原因で、多くは偶然に起こり、一部は遺伝します。
18トリソミーの原因は、18番染色体の数が通常より多いことです。
18トリソミーの原因は、染色体(体の設計図)の数や構造に異常が生じることで、18番染色体が余分に存在することです。最も多いのは減数分裂時の不分離(染色体がうまく分かれない現象)で、約90〜95%は受精前の卵子や精子の段階で起こり、すべての細胞に異常がある完全型となります。この異常は多くが偶然に起こり、特に母体年齢が高いほどリスクが上がるとされていますが、若年でも起こり得ます。
一方、受精後の細胞分裂(体の細胞が増える過程)で異常が起こる場合はモザイク型となり、正常な細胞と異常な細胞が混在します。
また、染色体の一部のみが余分となる部分トリソミー(染色体の一部が増える状態)もあり、これは親から受け継いだ「均衡型転座」に関連することがあります。「均衡型転座」とは、染色体の一部が別の場所に移動しているものの、染色体の量は正常な状態です。
そのため、均衡型転座を持つ親は症状がないことが多いですが、次世代にアンバランス型転座が起こり、18トリソミーを発症する可能性があります。この場合は、遺伝する可能性があります。また、アンバランス型転座の場合、18トリソミーの症状の程度に影響が出ることがあります。
重要なのは、多くの症例は遺伝ではなく偶発的に起こり、生活習慣が原因ではない点です。転座が関与する場合には再発リスクが上がるため、遺伝カウンセリング(遺伝に関する専門相談)が推奨されます。
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(参考文献)
Pyle AK, et al. Guidance for Caring for Infants and Children With Trisomy 13 and Trisomy 18: Clinical Report. Pediatrics. Pediatrics. 2025, 156, e2025072719.
Cereda A, Carey JC. The trisomy 18 syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2012, 7, 81.
18トリソミー症候群 概要.小児慢性特定疾病情報センター,https://www.shouman.jp/disease/details/13_01_012/(参照 2026-04-10)
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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