胃拡張で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

原因の再評価を行います。

胃拡張で薬が効かない場合は、まず薬物治療以外の方法が適切か、再評価を行います。胃の出口の狭窄、腸閉塞、胃軸捻転などの病気では、薬だけでは対応することは難しく、胃管で胃の圧を下げる治療や、外科手術などの治療が必要となります。

吐き気止めや胃酸を抑える薬で一時的に楽になっても、胃拡張自体が悪化すると、嘔吐、脱水、電解質異常誤嚥、胃の血流障害につながることがあります。薬が効かない、嘔吐が続く、水分が摂れない、痛みが強い場合は早めに受診してください。

症状が改善しない場合には、必要に応じ再度レントゲンやCT、内視鏡で原因を評価します。特に急な症状では時間が大切です。症状が長引くと食事量が減り、体力や筋肉が落ちることがあります。

症状が強い、続く、悪化する場合は、早めに消化器内科や救急外来で相談してください。無理に様子を見すぎないことが大切です。

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石川 翔理 監修

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