黄色ブドウ球菌感染症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？
薬が効かない場合、耐性菌の可能性があるため、別の抗菌薬や治療法を検討します。
黄色ブドウ球菌感染症で薬が効かない場合、いくつかの要因と対応策を考慮する必要があります。
薬剤耐性の可能性
- MRSA （メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）： 黄色ブドウ球菌の中でも、特にMRSAは抗生物質に対して耐性を持つため、治療が難しくなります。MRSA感染が疑われる場合は、感受性検査の結果に基づき、適切な抗生物質を選択する必要があります
治療がうまくいかない他の理由
- 感染部位： 感染部位によっては、薬が十分に到達しにくい場合があります。例えば、骨髄炎や深部膿瘍など、血流が乏しい部位では、抗生物質の効果が十分に発揮されないことがあります
- 免疫力の低下： 糖尿病、免疫不全、高齢などの患者さんでは、免疫力が低下しているため、感染をコントロールするのが難しい場合があります
対応策
- 感受性検査の実施： どの抗生物質が有効かを確認するために、感受性検査を行います
- 適切な抗生物質の選択： 感受性検査の結果に基づき、最も効果的な抗生物質を選択します。MRSA感染の場合は、バンコマイシン、リネゾリド、ダプトマイシンなどが選択肢となります
- 投与量の調整： 必要に応じて、抗生物質の投与量を調整します
- 感染部位への対応： 感染部位が血流の乏しい部位である場合、外科的なドレナージ（排液）やデブリードマン（壊死した組織を除去する）が必要となる場合があります
- 免疫力の改善：基礎疾患がある場合は、その治療を適切に行い、免疫力の向上を目指します
- 感染症専門医への相談： 治療が難航する場合は、感染症専門医に相談し、適切なアドバイスを求めることを検討します
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最終更新日：
富士在宅診療所 一般内科
本間 雄貴 監修
(参考文献)
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黄色ブドウ球菌感染症
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「黄色ブドウ球菌感染症」とはどのような病気ですか？
黄色ブドウ球菌感染症は、黄色ブドウ球菌という細菌が原因で起こるさまざまな感染症の総称です。皮膚の感染症、心内膜炎、肺炎など、さまざまな病気を引き起こします。
黄色ブドウ球菌感染症の原因は何がありますか？
傷口汚染、不適切な衛生、免疫低下などが原因となります。
黄色ブドウ球菌感染症ではどのような症状がありますか？
引き起こされる病気によりますが、蜂窩織炎（皮膚の感染症）の場合は、発熱、皮膚の腫れや発赤などがあります。
黄色ブドウ球菌感染症には初期症状はありますか？
引き起こされる病気によりますが、蜂窩織炎（皮膚の感染症）の場合は、発熱、皮膚の腫れや発赤などがあります。
黄色ブドウ球菌感染症の場合、主にどのような治療をしますか？
抗菌薬の使用が基本で、重症例では場合により、外科的処置や呼吸器管理なども行います。
黄色ブドウ球菌感染症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
どの病気が引き起こされるかにより、受診科は異なります。例えば、蜂窩織炎（皮膚の病気）の場合は、皮膚科を受診してください。
黄色ブドウ球菌感染症が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか？
高熱、数日経っても症状が改善しない、食事が困難になった場合などは病院を受診してください。
黄色ブドウ球菌感染症のセルフチェックはできますか？
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
黄色ブドウ球菌感染症は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？
抗菌薬を使用して治療を行います。副作用は下痢や発疹などが一般的です。
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