多発性骨髄腫では皮膚症状はみられますか？

多発性骨髄腫では、初発症状として出血傾向に伴う皮下出血や紫斑（点状～斑状の皮下出血）が数％にみられると報告されています。

出血傾向に伴う皮下出血は骨髄腫細胞が増殖することで、血小板を含む造血機能が十分に機能しないことが原因です。

紫斑は、過剰なM蛋白に由来するアミロイドーシスが原因のひとつとされ、アミロイドが皮膚に沈着すると、紫斑や皮膚の硬化が見られます。

他、多発性骨髄腫に伴いクリオグロブリン（37℃より低い温度で沈殿し、37℃で加温すると再び溶ける性質をもつ免疫グロブリン）血症が生じている場合、紫斑や網状皮疹の原因となることが報告されています。