シェーグレン症候群の場合、疲れやすい理由はなんですか？
疲れやすさは神経における炎症と、心理・生活習慣などのさまざまな要因が関与する症状です。
疲れやすさがシェーグレン症候群で生じる主な原因は、慢性的な免疫系の活性化と神経・内分泌系の相互作用による中枢性の生理的変化です。この疾患では、炎症性サイトカインやインターフェロン系の持続して活性化したり、自己免疫の神経系への影響が報告されており、これらが脳内の疲労シグナル伝達経路を介して、全身性疲労を引き起こすと言われています。
加えて、睡眠障害（夜間痛や頻尿）、慢性的な疼痛、抑うつ・不安などの精神心理的要因も疲労の増悪因子として重要です。また、認知機能障害（注意力・記憶力低下）や身体的機能制限も疲労感の一因となります。
疲れやすさは単なる炎症だけでなく、免疫・神経・心理・生活習慣など、さまざまな要因が関与することで生じる症状です。
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
(参考文献)
Mardale DA, et al. The Physical and Psychosocial Impact of Fatigue among Patients with Sjogren’s Syndrome: A Systematic Review. J Clin Med. 2024, 13, 1537.
Baldini C, et al. Update on the pathophysiology and treatment of primary Sjögren syndrome. Nat Rev Rheumatol . 2024, 20, 473-491.
James K, et al. A Transcriptional Signature of Fatigue Derived from Patients with Primary Sjögren's Syndrome. PLoS One. 2015, 10, e0143970.
Stack RJ, et al. A qualitative exploration of physical, mental and ocular fatigue in patients with primary Sjögren's Syndrome. PLoS One. 2017, 12, e0187272.
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