IgG4関連疾患で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

IgG4関連疾患の治療では、多くの場合ステロイド薬などが効果を示しますが、残念ながらお薬が十分に効かない場合や、一度よくなっても再び悪くなってしまう（再発）こともあります。

もし、お薬が効かないと感じる場合は、まず担当の医師にその状況を詳しく伝えることが最も重要です。

医師は、以下のようないくつかの対応を検討します。

1. 治療薬の変更や追加：現在使っているお薬の種類を変えたり、別のお薬（免疫抑制薬や生物学的製剤など）を加えたりして、より効果的な組み合わせを探します。
2. 薬の量の調整：お薬の量が適切か見直し、必要であれば量を調整することもあります。
3. 他の病気の可能性の再検討：IgG4関連疾患と似た症状を示す別の病気がないか、改めて詳しく検査を行うこともあります。
4. 外科的な治療や処置：薬物療法だけでは改善が難しい場合や、臓器の腫れが周囲を圧迫して強い症状（例えば、胆管が詰まって黄疸が出るなど）を引き起こしている場合には、手術で腫れている部分を取り除いたり、ステントという管を入れて通り道を確保したりする処置が検討されることもあります。
5. 専門施設での相談：難治性の場合や診断・治療が難しい場合は、IgG4関連疾患の診療経験が豊富な専門医がいる病院や施設を紹介され、そこで相談することも有効です。

お薬が効かない状況は、不安が大きいと思いますが、さまざまな治療選択肢があります。医師とよく話し合い、病気の状態に合わせて最適な方法を一緒に探していくことが大切です。