S状結腸癌の手術後の後遺症や気をつけることは？切除するとどんな影響がある？

S状結腸癌を含む大腸がんの手術後に起こる症状としては、以下のようなものがあります。

• 縫合不全による腹膜炎や縫合部位の感染
• 腸閉塞
• 排尿障害
• 排便障害

など
がんの部位や手術の種類、さらに患者さんの状態により、術後どのような症状が起こるかはさまざまです。不安な点がありましたら、医師にご相談ください。

縫合不全

腸管を縫い合わせたつなぎ目から腸の内容物が漏れることで、周囲に炎症が起こり、腹膜炎を発症して発熱や腹痛などが生じることがあります。炎症が軽い場合は食事の中止や点滴で治ることもありますが、腹膜炎の場合は再手術が必要となることがあります。

腸閉塞

腸の炎症により部分的に癒着し、腸管の通りが悪くなる状態です。便やガスが出なくなるため、腹痛や嘔吐、吐き気などの症状が現れます。多くの場合は食事の中止や、消化管にチューブを入れて腸液などを出すことで回復しますが、場合によって手術が必要です。

排尿障害

手術によっては、排尿を調節している神経が影響を受けることがあり、尿意を感じなくなったり排尿してもすっきりしないといった症状が現れることがあります。薬で改善することが多いですが、場合によってはカテーテルによる導尿が必要となります。

排便障害

腸を切った影響や癒着によって、排便が不規則になったり、下痢や便秘、ガスが出にくくなるなどの症状が現れることがあります。特に、直腸がんの手術後には1日に何度も便意を感じることがあります。水分摂取や緩下剤の服用で対応し、多くの場合1～2ヶ月たつと落ち着くことが多いです。

S状結腸癌の治療は、がんの大きさや範囲などによって、内視鏡的切除か外科的切除かが判断されます。どちらを選択するかによって、気をつけるべき後遺症も異なります。

まず、内視鏡というカメラを用いた手術において気をつけるべき合併症は、出血や大腸に穴が開く穿孔です。頻度は多くありませんが起こると命にかかわり、ただちに対応が必要です。

一方で、無事に内視鏡の処置が終われば後遺症はほとんどなく、病気が無かった頃とほぼ変わらないような生活のできる方がほとんどです。まれではありますが、広い範囲を内視鏡で治療すると、その部分の腸が狭くなる腸管狭窄の後遺症が起こることがあります。

次に、外科的切除の場合の後遺症には、縫合不全による腹膜炎、大腸の癒着による腸閉塞や排便障害、自律神経損傷による排尿障害などがあります。これらによって、発熱や腹痛、尿閉、嘔気などの症状が現れることがあり、注意が必要です。

排便やガスの出が不規則になったり、下痢は1～2ヶ月すると治まってくる方が多いですが、それまでに気をつけるべきこととしては、上記のような異常な症状がないかを確認しながら、下痢や便秘に対して、十分な水分補給を行うことや便秘になった際はお腹を温めたり、マッサージすることなどが挙げられます。

S状結腸の術後注意すべき症状には、下痢、便秘、発熱、腹痛、血便などが挙げられます。これらは術後の後遺症として出てくることのある症状です。

S状結腸癌に対しては、がんの大きさや範囲などによって、内視鏡的切除か外科的切除かが決まります。どちらを選択するかによって、気をつけるべき後遺症も異なります。

まず、内視鏡というカメラを用いた手術において気をつけるべき後遺症は、出血や大腸に穴が開く穿孔です。これらによって、血便や発熱、腹痛といった症状が出ます。

次に、外科的切除の場合の後遺症には、縫合不全による腹膜炎、大腸の癒着による腸閉塞や排便障害、自律神経損傷による排尿障害などがあります。

これらによって、発熱や腹痛、尿閉、便秘、ガスが出ないなどの症状が出ます。一般的にこれらの術後合併症は、手術の直後に起こることが多いため、入院中に診断、治療となる場合が多いです。しかし時間が経過してから起こることも時にはあるため、上記のような症状が出現した場合には、病院を受診しましょう。