腎血管筋脂肪腫は自然治癒しますか？

腎血管筋脂肪腫（AML）は、自然に消えたり縮小することは通常ありません。ただし、AMLは良性の腫瘍であり、小さくて症状がなければ、すぐに手術などの治療を受ける必要はありません。代わりに腫瘍が大きくなり、出血などのリスクが高まった時に早めに治療に移れるように「経過観察」する方法が標準的です。

これは、定期的に超音波検査やCT検査、MRI検査などを受けて、腫瘍の大きさや血管の膨らみ、症状の有無を確認し続けることです。このように監視し続けることで、安全に経過を見ていくことができます。

AMLは良性ですが、診断後、徐々に大きくなる傾向があります。特に結節性硬化症（脳や皮膚などに腫瘍ができやすい遺伝性の病気）を持っている患者さんのAMLは、通常のAMLより増大速度が速い傾向にあります。

無症状で腫瘍が4cm未満（または6cm以下）であり、血管の膨らみがない場合は、経過観察が選択されることが多いです。

もし治療が必要になった場合は、安全な状態を保つことが治療の主な目的となります。そのため、その治療の目的は腫瘍を完全に消滅させることよりも、出血などの危ない合併症を予防したり、症状を改善したり、大きくなりすぎた腫瘍を縮小させたりすることになります。