白血球や血小板が多い場合、慢性骨髄性白血病の可能性は高いですか?
慢性骨髄性白血病の可能性はありますが、白血球や血小板が増加する原因は多々あります。
一般的には白血球や血小板の増加によって慢性骨髄性白血病(CML)の存在が疑われます。
その上で通常認められないさまざまな成熟段階の白血球が増えており、好塩基球の増加があれば強くCMLが疑われます。この段階で血液専門医を受診できることが望ましいでしょう。
最終的には、染色体検査によりフィラデルフィア染色体(BCR::ABL1融合遺伝子)と呼ばれる染色体が確認できるとCMLと診断できます。
CMLの血液検査の特徴は、数万~数十万/μlの白血球数増加とさまざまな成熟段階にある幼弱な白血球細胞の増加です。それに加え、好塩基球がほぼ全例で増加し、しばしば好酸球増加も伴うとされます。
また、軽度の貧血がみられ、血小板数は30~50% の患者さんで増加します。一方、白血球増多の原因の多くは感染症など反応性であり、血小板増多の原因も85%が反応性のものです。
このように白血球や血小板が増加する原因にはCML以外にも多々ありますので、血液検査だけで判断することはできませんが、白血球と血小板増多はCML診断の手がかりになると言えるでしょう。
東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
(参考文献)
こちらの記事は参考になりましたか?
よろしければ、ご意見・ご感想をお寄せください。
こちらは送信専用のフォームです。氏名やご自身の病気の詳細などの個人情報は入れないでください。
この記事をシェアする
治療が必要な患者様へのお願い
慢性骨髄性白血病
の方は説明を必ずお読みください
こちらのQRコードを
スマーフォンのカメラで読み取ってください
疾患について分かりやすくまとまっています
1
QRコードを読み取るだけ 非接触で安心
2
一問一答なので 読むのが簡単
3
どんな治療をするべきか 納得して取り組める
初めての方へ
ユビー病気のQ&Aとは?
現役の医師が、患者さんの気になることや治療方法について解説しています。ご自身だけでは対処することがむずかしい具体的な対応方法や知識などを知ることができます。
病気・症状から探す医師・医療機関の方はコチラ