多剤耐性結核で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

感受性試験で有効な薬を見つけ、治療を継続します。

解説

多剤耐性結核に対して薬が効かない場合、まずは主治医に相談するようにしましょう。

まず感受性試験を行い、耐性がない薬剤を見つけることが重要です。感受性のある複数の抗結核薬を用いて治療を行い、それでも十分な効果が得られない場合には、薬剤の変更などを行うことがあります。

ただし、自己判断で薬剤の使用を中止してしまうと、結核菌がその薬剤に対して耐性を持ってしまい、薬の効果がなくなってしまいます。薬は必ず医師の指示に従って使用するようにしましょう。

また、外科的な治療を行うこともあります。薬剤変更によっても十分な治療効果が得られない場合や、肺の周りに膿(うみ)がたまって肺に穴が空いた場合、気道からの出血が止まらない場合などには手術による治療が行われることもあります。

専門医や保健所のサポートを受けながら、しっかりとした治療を継続することが治癒の鍵となります。

公開日

最終更新日

京都大学医学部附属病院 呼吸器内科

山形 昂 監修

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多剤耐性結核

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多剤耐性結核菌とはなんですか?

複数の主要な抗結核薬に対して耐性を持つ結核菌を指します。

多剤耐性結核を放置するとどうなりますか?

放置すると重症化し、命に関わる可能性があります。早急に専門的な治療を受ける必要があります

多剤耐性結核の余命はどれくらいですか?

多剤耐性結核の余命は、患者さんに病状などにより異なります。

多剤耐性結核の末期症状はどのようなものがありますか?

病状が悪化すると、息切れや胸痛、持続的な咳や血痰、食欲低下、体重減少などの症状が顕著となります。

多剤耐性結核の名医の探し方を教えてください。

専門学会や病院のウェブサイトを活用してみましょう。

多剤耐性結核の致死率はどのくらいですか?

日本での致死率は16%と報告されています。

日本における多剤耐性結核の患者数はどのくらいですか?

2023年に新規で多剤耐性結核と診断された患者さんは35人と報告されています。

多剤耐性結核と広範囲薬剤耐性結核(xdr tb)はどのような違いがありますか?

広範囲薬剤耐性結核菌(XDR-TB)は多剤耐性結核(MDR-TB)よりも、さらに多くの抗結核薬に対して耐性を持つ結核です。

多剤耐性結核の場合、日常生活で気を付けることはありますか?

服薬指示の遵守、禁酒・禁煙、換気、外出自粛、マスク着用が重要です。

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