膜性腎症とはなんですか？
中高年以降のネフローゼ症候群の代表的な原因疾患で、腎臓の糸球体に抗体などが沈着します。
膜性腎症は、中高年以降で現れるネフローゼ症候群の最も代表的な原因疾患で、ネフローゼ症候群の約1／3～1／4を占めるとされています。
膜性増殖性糸球体腎炎とは名前が似ていますが、全く別の病気です。
この病気では、腎臓で血液中の老廃物を濾過している糸球体の血管壁に、免疫反応によって形成された免疫複合体（抗原、抗体、補体が結合したもの）が沈着しています。そのため、本来はタンパクが漏れないようにできている血管壁の構造の異常が起こり、タンパクが漏れて蛋白尿となり、ネフローゼ症候群をきたします。
約30%の患者さんでは自然寛解（症状がほぼ無いまま経過する）となりますが、一方で、蛋白尿が持続する場合もあり、約1／3の方では末期腎不全に至るとの報告もあります。
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虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
(参考文献)
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