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肝硬変では腹水がたまりますか？
医療法人社団明世会成城内科 消化器科
重松 秀 監修
肝硬変が進行すると、腹水がたまる可能性があります。
肝硬変になると、胃や腸からの血液が肝臓の中に上手く流れなくなります。滞った血液の水分は、血管から染み出るように漏れて、腹水やむくみの原因になります。
また、肝硬変ではアルブミンなどの蛋白質を作る働きが低下するため、血液中の蛋白質が減少します。すると、浸透圧の関係で血管から水分が漏れだして、腹水やむくみの原因になります。
腹水の治療には、塩分制限、利尿薬（尿を増やす薬）、腹腔ドレナージ（お腹に針を刺して腹水を排出する）などがあります。
腹水の中にはアルブミンなどの重要な蛋白質が含まれているため、腹腔ドレナージで排出した腹水を濾過・濃縮して、点滴で再び血管内に入れる腹水濾過濃縮再静注法という治療もあります。ただし、特殊な機器を利用するため、実施できる医療機関は限られます。
(参考文献)
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