吐き気

「吐き気」とはどのような症状ですか？

「吐き気」とは、気持ち悪くて吐きそうな不快感のことで、嘔吐感や不快感以外に食欲不振、めまいなども含みます。

解説

吐き気とは、気持ち悪くて吐きそうな不快な感じを指します。実際に繰り返し嘔吐するようなこともあれば、嘔吐をするほどではないが気持ち悪さが続くこともあります。
吐き気に伴ってよく見られる症状としては、食欲不振、嘔吐、腹痛などがあります。また、原因によっては頭痛や胸痛など、お腹以外の症状を伴う場合もあります。

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最終更新日：

河北総合病院 消化器科

水野 文裕 監修

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40代・女性

ウイルス性胃腸炎による一日中続く腹痛と下痢が非常に辛いです。対処法についてアドバイスをお願いします。

最近、下痢が止まらず困っています。ウイルス性胃腸炎と診断されました。現在、ぜん息の治療も受けています。 7月のある早朝に38度台の発熱があり、行きつけの内科を受診しました。その際、喉の痛み、咳、鼻水などの他の症状は全く見られませんでした。医師は最初、コロナの可能性を疑い検査を行いましたが、結果は陰性。医師によると、コロナワクチンを3回接種しているため、他の症状が出ず発熱だけかもしれないとのことでした。その日は解熱剤（カロナール500）と胃薬（テプレノンカプセル50mg）のみが処方されました。 翌日、高熱とともに水状の下痢と嘔吐が始まりました。動くのも辛く、自宅で安静にしていましたが、次の日も下痢と嘔吐が止まらず、再び内科を受診しました。そこでウイルス性胃腸炎と診断され、吐き気止めと脱水症状を回復する点滴を受けました。追加で整腸剤（ビオフェルミン）と、非常に辛い時のために下痢止め（ロペラミド塩酸塩カプセル1mg）を処方されました。 夜中は、トイレとの往復で身体が休めず、やっと眠れたと思った数時間後に便を漏らしてしまいました。医師は菌を出した方が良いと説明しており、ネットでも同様の情報があったため、下痢止めは服用していません。 現在、嘔吐は収まりましたが、発熱と下痢、腹痛が続いており、ほとんど眠れない状態です。水分は何とか摂れていますが、すぐに腹痛になり排出されてしまいます。 このまま下痢止めを飲むべきか、それとも飲まずに自宅で様子を見た方が良いのか迷っています。発熱よりも、一日中続く腹痛と下痢が非常に辛いです。どうかアドバイスをいただけると助かります。

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1ヶ月前からみぞおちのきりきりした痛みが続いており、痛みは悪化しています。現在の医師からは便秘によるガスが原因と言われましたが、薬を飲んでも改善しません。吐き気があり食欲も低下しています。異カメラでは異常はなかったです。胆のうに石があるといわれたことがあります。市販薬で対処できるか、セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでいます。アドバイスをお願いします。

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吐き気の原因には何がありますか？

胃腸炎や片頭痛などに吐き気が伴うことがあります。また、日常生活では乗り物酔いや暴飲暴食、妊娠、ストレスなどが原因になりやすいです。薬剤の副作用で吐き気が出ることもあります。

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(参考文献)

George F Longstreth. “Approach to the adult with nausea and vomiting”. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-with-nausea-and-vomiting, (参照 2023-03-12).

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吐き気や嘔吐がある場合、受診の目安はありますか？

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主に異物が喉の奥に当たった時に、咄嗟に取り除こうとして起こる嘔吐反射（おうとはんしゃ）のためです。

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